王少为 主任医师 北京医院 三级甲等 妇产科

孕妇产检有哪些必做的项目

2025.05.15 14:25

孕妇产检必做项目包括血常规、尿常规、超声检查、糖耐量试验、胎心监护。具体分析如下:

1.血常规:通过采集静脉血液分析红细胞、白细胞及血小板等指标,评估孕妇是否存在贫血或感染风险。孕期血容量增加可能导致生理性贫血,但严重贫血会影响胎儿发育。定期监测能及时发现异常并干预,确保母体造血功能正常。检查需空腹进行,避免饮食干扰结果。

2.尿常规:检测尿液中的蛋白质、糖分及潜血等成分,筛查妊娠高血压或妊娠糖尿病。孕期肾脏负担加重,尿蛋白异常可能提示子痫前期风险。尿糖阳性需结合血糖检查排除糖尿病。留取中段尿可减少污染,确保结果准确性。

3.超声检查:通过影像学观察胎儿发育、胎盘位置及羊水量。早期超声确认孕周及胎心,中期排查结构畸形,晚期评估胎儿体位及生长状况。三维超声可辅助诊断唇腭裂等异常,但需控制检查频率以避免不必要的能量暴露。

4.糖耐量试验:口服葡萄糖后分时段检测血糖,诊断妊娠糖尿病。孕期激素变化易导致胰岛素抵抗,未控制的高血糖可能引发巨大儿或早产。试验前需空腹8小时,期间避免剧烈活动以确保数据可靠。

5.胎心监护:使用多普勒探头记录胎儿心率及宫缩情况,评估宫内安危。孕晚期每周一次,高危妊娠增加频次。异常胎心可能提示缺氧,需结合超声进一步判断。餐后监护可减少胎儿静息期影响。

产检项目的科学设计旨在动态监测母婴健康状态,不同孕周侧重各异。通过规范化流程降低妊娠风险,需根据个体情况调整检查方案,确保数据的连续性与可比性。