陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

如何判断是否胎停

2025.06.12 09:24

胎停的判断依据包括早孕反应消失、阴道出血或腹痛、超声检查无胎心或胎芽、孕激素水平下降、子宫大小与孕周不符。具体分析如下:

1.早孕反应消失:怀孕后出现的恶心、呕吐、乳房胀痛等早孕反应突然减轻或消失,可能提示胚胎发育异常。正常情况下早孕反应会持续一段时间,若短期内明显减弱需警惕胎停。

2.阴道出血或腹痛:阴道出现褐色或鲜红色分泌物,伴随下腹坠痛或痉挛,可能是胎停的信号。出血量可多可少,腹痛程度因人而异,但持续不适需及时就医。

3.超声检查无胎心或胎芽:通过超声检查发现孕囊形态不规则、胎芽停止生长或长时间无胎心搏动,是诊断胎停的直接依据。通常在孕6-8周可通过超声明确胚胎状态。

4.孕激素水平下降:抽血检测孕酮或人绒毛膜促性腺激素,若数值增长缓慢或下降,可能反映胚胎发育不良。激素水平异常需结合其他检查综合判断。

5.子宫大小与孕周不符:医生触诊或超声测量发现子宫未按预期增大,甚至缩小,可能提示胚胎停止发育。需结合临床病史和其他检查结果确认。

胎停后需遵医嘱处理,避免拖延引发感染或大出血。保持情绪稳定,必要时寻求心理支持。后续怀孕前建议全面检查,排除潜在风险因素。