于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

吹笛子的时候肩膀到胸口疼痛是为什么

2025.07.23 08:36

吹笛子时肩膀到胸口疼痛可能与姿势不当导致肌肉紧张、呼吸方式不正确引发膈肌疲劳、过度用力造成关节劳损、旧伤未愈受到牵拉、神经受压产生放射痛。具体分析如下:

1.姿势不当导致肌肉紧张:长时间保持固定姿势会使肩颈及胸背部肌肉持续收缩,局部乳酸堆积引发酸痛。吹笛时手臂悬空或耸肩可能加重斜方肌与胸锁乳突肌负荷,肌肉痉挛可扩散至锁骨区域。

2.呼吸方式不正确引发膈肌疲劳:胸式呼吸过度会导致肋间肌与膈肌运动失衡,胸腔内压变化异常可能刺激胸膜。快速换气时腹肌未协同发力,可能引发剑突周围牵涉痛。

3.过度用力造成关节劳损:肩关节频繁外展内旋可能磨损盂唇软骨,胸锁关节长期受压易引发无菌性炎症。吹奏高音时用力屏气可能使胸肋关节微错位,产生钝痛。

4.旧伤未愈受到牵拉:既往肩周炎或胸椎小关节紊乱未完全恢复,吹笛时扩胸动作可能刺激瘢痕组织。肋骨骨膜炎患者呼吸震动可能诱发隐痛。

5.神经受压产生放射痛:颈椎间盘突出压迫脊神经根时,疼痛可沿臂丛放射至前胸。胸廓出口综合征可能使锁骨下神经受卡压,引发烧灼样痛感。

吹笛前应充分热身肩颈肌肉,调整笛身角度避免耸肩。练习时采用腹式呼吸,控制单次吹奏时长。出现持续疼痛需排查颈椎及胸椎病变,必要时暂停练习并就医。