黄玉红 主任医师 中国医科大学附属第一医院 三级甲等 消化内科

八个月婴儿喷射性呕吐的原因

2024.12.03 11:23

八个月婴儿喷射性呕吐可能是喂养不当、胃肠感染、脑部疾病、消化道梗阻、过敏等原因导致的。具体分析如下:

1.喂养不当:如果喂奶过多、喂奶姿势不正确或者喂奶过程中吞入大量空气,都可能导致婴儿喷射性呕吐。婴儿的胃容量较小,消化功能尚未完全发育成熟,过多的奶液会使胃部压力骤增,从而引发呕吐。喂奶时应确保婴儿的头部略高于身体,喂奶后及时拍嗝,减少每次喂奶的量,增加喂奶次数。

2.胃肠感染:病毒、细菌等感染胃肠道后,会引起胃肠功能紊乱。炎症刺激可导致胃肠蠕动异常,胃部肌肉强烈收缩,将胃内容物喷射性吐出。常见的如轮状病毒感染,除呕吐外,还可能伴有腹泻、发热等症状。要注意补充水分和电解质,避免脱水,必要时就医,根据感染类型使用相应的药物治疗。

3.脑部疾病:像脑膜炎、颅内出血等脑部疾病会引起颅内压增高。增高的颅内压会压迫呕吐中枢,导致喷射性呕吐,这种呕吐通常比较剧烈,且不伴有恶心等前驱症状。同时可能伴有精神萎靡、嗜睡、惊厥等神经系统症状。需要立即就医,进行脑部相关检查,如头颅CT等,针对具体疾病进行治疗,如抗感染、止血等。

4.消化道梗阻:先天性消化道畸形如幽门肥厚性狭窄、肠梗阻等疾病,会使食物无法正常通过消化道。梗阻部位上方的胃肠道内压力不断升高,当达到一定程度时就会引起喷射性呕吐。呕吐物可能含有胆汁或粪质等。这种情况需要及时就医,通过手术等方式解除梗阻。

5.过敏:婴儿可能对母乳、配方奶或辅食中的某些成分过敏,过敏反应可累及胃肠道,引起胃肠道黏膜水肿、痉挛等,导致喷射性呕吐。同时可能伴有皮疹、腹泻等症状。需要排查可能的过敏原,避免接触过敏物质。如果是牛奶蛋白过敏,可在医生指导下更换为水解蛋白奶粉。

婴儿出现喷射性呕吐时,家长要密切观察婴儿的精神状态、体温、有无腹泻等其他症状。如果呕吐频繁、持续不缓解或者伴有其他异常表现,应及时就医,不要自行给婴儿使用止吐药物,以免掩盖病情。