于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

颈脊椎骨质增生怎么办

2025.07.23 08:37

颈脊椎骨质增生可通过药物缓解疼痛、物理治疗改善局部循环、中医推拿松解肌肉粘连、适度运动增强颈部稳定性、手术干预解除严重压迫。具体分析如下:

1.药物缓解疼痛:非甾体抗炎药能减轻炎症反应,缓解神经压迫导致的疼痛,需在医生指导下使用以避免胃肠道副作用。部分患者可配合营养神经药物促进功能恢复,严重疼痛者可短期应用镇痛剂。

2.物理治疗改善局部循环:超短波或红外线照射可扩张血管,加速代谢废物清除,减少软组织水肿。牵引治疗能适度增大椎间隙,减轻骨赘对神经根的刺激,需根据个体情况调整力度和频率。

3.中医推拿松解肌肉粘连:通过揉捏、点按等手法放松颈部痉挛肌肉,改善关节活动度。配合艾灸温通经络,可缓解寒湿型骨质增生引起的僵痛,但急性期需避免重手法刺激。

4.适度运动增强颈部稳定性:慢速颈椎操如米字操能锻炼深层肌群,减少椎体异常摩擦。游泳或瑜伽可提升整体柔韧性,运动中需保持颈部中立位,避免突然扭转或过度后仰。

5.手术干预解除严重压迫:当骨赘导致脊髓明显受压或保守治疗无效时,需行椎管减压或骨赘切除。微创技术创伤较小,术后需配合支具固定并逐步进行康复训练。

骨质增生患者需避免长时间低头,睡眠时选择高度适宜的枕头。寒冷季节注意颈部保暖,饮食中增加钙质和胶原蛋白摄入。定期复查影像学检查,及时调整治疗方案,不可自行滥用止痛药物。