吞咽神经在哪个位置

2025.07.10 14:56

吞咽神经位于延髓的疑核区域，是迷走神经的重要分支之一。该神经从延髓发出后，经颈静脉孔出颅，向下延伸至咽部肌肉群，支配咽喉部肌肉的运动和部分感觉功能，在吞咽反射中起核心作用。

吞咽神经的解剖位置可分为颅内段和颅外段。颅内段起始于延髓下部的疑核，与舌咽神经、副神经关系密切，共同组成颅神经的尾组。颅外段沿颈内动脉和颈内静脉之间下行，在舌骨大角水平分出咽支和喉支，分别支配咽缩肌和环甲肌等肌肉。神经纤维中含有特殊内脏运动纤维和一般内脏感觉纤维，既控制软腭上抬、咽部收缩等动作，又能传导会厌部的味觉信息。临床常见的球麻痹症状即与该神经损伤有关。

检查吞咽神经功能时需注意避免刺激咽后壁引发呕吐反射。神经损伤可能导致饮水呛咳、构音障碍，需与中枢性病变鉴别。影像学检查推荐高分辨率MRI，能清晰显示神经走行。治疗方面，病毒感染引起的神经炎可用营养神经药物，肿瘤压迫需手术干预。康复训练中，冷刺激训练有助于促进神经功能恢复，但需在专业人员指导下进行。日常需警惕持续声音嘶哑伴吞咽困难的情况，及时进行喉镜检查排除占位性病变。

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