杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

结扎后还有怀孕的可能吗

2025.06.05 16:09

结扎后仍有极低概率怀孕。无论是男性输精管结扎还是女性输卵管结扎,都无法达到100%避孕效果。手术通过阻断精卵结合路径实现避孕,但存在自然复通或手术失误导致避孕失败的可能。

结扎术后怀孕通常由多种因素导致。男性输精管结扎后,残余精子可能存活数月,术后初期未采取其他避孕措施可能引发意外妊娠。女性输卵管结扎后,若结扎不彻底或输卵管自行复通,卵子仍有机会与精子结合。极少数情况下,手术操作失误如误扎韧带而非输卵管,也会导致避孕失败。数据显示,输卵管结扎的年失败率约为0.5%,输精管结扎略低,但术后需通过精液检测确认精子排净。

术后需严格遵循医学建议。男性术后应完成20次射精并复查精液分析,确认无精子前需使用其他避孕方式。女性术后需警惕宫外孕风险,若出现停经或腹痛应及时就医。两种手术均可能因个体差异出现复通,定期体检有助于早期发现问题。结扎不能预防性传播疾病,必要时仍需采取保护措施。