黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

帕金森病症有什么典型症状

2025.08.11 14:17

帕金森病症的典型症状包括静止性震颤、肌肉强直、运动迟缓、姿势平衡障碍、非运动症状。具体分析如下:

1.静止性震颤:帕金森病症最常见的早期表现是手部或下肢的节律性抖动,尤其在静止时明显,情绪紧张或疲劳时加重。震颤通常从一侧肢体开始,逐渐波及对侧。这种抖动频率较慢,呈现搓丸样动作,睡眠时消失。

2.肌肉强直:患者肢体和躯干的肌肉张力增高,表现为被动活动关节时阻力均匀,类似弯曲铅管的感觉。若合并震颤,可能出现齿轮样强直。强直导致动作僵硬、面部表情减少,形成面具脸。

3.运动迟缓:随意动作启动困难,动作幅度和速度下降。写字逐渐变小小写症,步态拖曳,转身缓慢。日常活动如系扣子、刷牙等耗时延长,严重时可能突然停止运动冻结现象。

4.姿势平衡障碍:中晚期患者站立时头部和躯干前倾,膝关节微屈,上肢摆动减少。行走时步态慌张,易跌倒。平衡反射减弱,难以调整重心,后期需依靠轮椅活动。

5.非运动症状:早期可能出现嗅觉减退、便秘或睡眠中大喊大叫。情绪方面表现为抑郁或焦虑,部分患者伴随认知功能下降。这些症状可能早于运动障碍出现,但易被忽视。

帕金森病症需结合多类症状综合判断,不同患者表现差异较大。早期识别有助于干预,但需排除其他神经系统疾病。药物和康复训练可缓解症状,但需长期随访调整方案。避免自行用药,定期评估病情进展至关重要。