陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

肾结石成分有哪些

2025.06.12 09:24

肾结石成分主要有草酸钙、磷酸钙、尿酸、磷酸铵镁、胱氨酸。具体分析如下:

1.草酸钙:草酸钙是肾结石中最常见的成分,约占70%-80%。这种结石质地坚硬,表面粗糙,容易划伤尿路黏膜。草酸钙结石的形成与尿液中草酸和钙的浓度过高有关,通常呈现深褐色或黑色。影像学检查中显示高密度阴影,治疗时需调整饮食,减少高草酸食物的摄入。

2.磷酸钙:磷酸钙结石占肾结石的10%-20%,质地较硬,表面光滑或呈颗粒状。这种结石的形成与尿液偏碱性有关,常见于代谢异常或尿路感染患者。磷酸钙结石在X线下显影清晰,治疗需调节尿液酸碱度,减少高磷食物的摄入。

3.尿酸:尿酸结石约占肾结石的5%-10%,质地较软,表面光滑,颜色呈黄色或棕红色。尿酸结石的形成与高尿酸血症或尿液过酸有关,常见于痛风患者。这种结石在X线下显影较弱,治疗需碱化尿液并控制嘌呤摄入。

4.磷酸铵镁:磷酸铵镁结石又称感染性结石,占肾结石的10%-15%,质地较脆,表面粗糙,呈灰白色。这种结石的形成与尿路感染有关,细菌分解尿素导致尿液碱化。磷酸铵镁结石生长迅速,治疗需控制感染并酸化尿液。

5.胱氨酸:胱氨酸结石较为罕见,约占肾结石的1%-2%,质地较软,表面光滑,呈淡黄色。这种结石的形成与遗传性胱氨酸尿症有关,尿液中的胱氨酸过度排泄导致结晶。胱氨酸结石在X线下显影较弱,治疗需增加饮水量并使用特殊药物。

预防肾结石需保持充足饮水,避免长时间憋尿,定期检查尿液成分,控制高盐、高糖饮食,减少过量摄入动物蛋白,适当运动促进代谢。