膝关节镜可用于半月板修复或切除、交叉韧带重建、滑膜切除、关节软骨修复、游离体取出。具体分析如下:
1.半月板修复或切除:膝关节镜可处理半月板损伤,根据损伤程度选择缝合修复或部分切除。半月板具有缓冲和稳定关节的作用,操作需尽量保留健康组织。术后需结合康复训练恢复关节功能。
2.交叉韧带重建:前交叉韧带或后交叉韧带断裂时,可通过关节镜取自体肌腱或异体肌腱进行重建。手术需精准定位骨道,固定移植物以恢复关节稳定性。术后需长期康复避免韧带松弛。
3.滑膜切除:滑膜炎导致关节肿胀疼痛时,可通过关节镜切除病变滑膜组织。手术需彻底清理炎性滑膜,减少关节积液和摩擦。术后需预防感染和滑膜再生。
4.关节软骨修复:软骨损伤可通过关节镜进行微骨折术或软骨移植。手术刺激软骨再生或移植健康软骨覆盖缺损区。术后需限制负重以保护新生软骨。
5.游离体取出:关节内游离体可能来自软骨剥脱或骨赘脱落,关节镜可精准定位并取出。手术需彻底探查关节腔,避免遗漏游离体。术后需观察关节活动是否改善。
膝关节镜手术需严格评估适应症,术后遵循康复计划,避免过早负重或剧烈运动。关节感染或严重骨质疏松患者需谨慎选择手术方案。定期复查有助于评估恢复情况。
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