于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

颈型颈椎病的治疗手法

2025.07.23 08:37

颈型颈椎病的治疗手法包括手法推拿缓解肌肉紧张、针灸刺激经络促进气血流通、牵引治疗调整颈椎生理曲度、中药外敷活血化瘀、功能锻炼增强颈部肌肉力量。具体分析如下:

1.手法推拿缓解肌肉紧张:通过专业医师的推拿手法,松解颈部痉挛的肌肉群,改善局部血液循环。重点对斜方肌、肩胛提肌等部位进行揉捏、点按,减轻软组织粘连。操作需循序渐进,避免暴力导致二次损伤。每次治疗约20分钟,配合热敷效果更佳。

2.针灸刺激经络促进气血流通:选取风池、肩井、天柱等穴位,通过银针刺激调节颈部经气运行。针灸能解除神经压迫症状,缓解疼痛和僵硬感。治疗时需严格消毒,根据体质采用补泻手法。一般10次为一疗程,配合电针可增强疗效。

3.牵引治疗调整颈椎生理曲度:使用机械牵引装置拉伸颈椎间隙,减轻椎间盘压力。牵引重量从3kg开始逐步增加,角度控制在15-30度为宜。过程中出现头晕需立即停止。适用于生理曲度变直或反弓者,每日1次,每次15分钟。

4.中药外敷活血化瘀:将当归、川芎、红花等药物制成膏剂贴敷于颈部,通过皮肤吸收发挥药效。外敷可改善局部微循环,消除无菌性炎症。注意过敏测试,敷贴时间不超过8小时。皮肤破损者禁用,孕妇慎用。

5.功能锻炼增强颈部肌肉力量:采用米字操等低强度动作训练颈深屈肌,每日3组,每组10次。锻炼时保持呼吸平稳,动作缓慢到位。避免快速旋转或后仰等危险动作,长期坚持可稳定颈椎结构。

治疗期间需保持正确坐姿,避免长时间低头。睡眠时选择高度适中的枕头,注意颈部保暖。急性发作期应减少活动,及时就医评估。饮食宜清淡,忌食生冷辛辣。定期复查调整治疗方案,防止病情反复。