于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

膝盖使不上劲一使劲就疼痛是怎么回事

2025.07.23 08:37

膝盖使不上劲一使劲就疼痛可能与关节软骨磨损、半月板损伤、韧带拉伤或撕裂、滑膜炎、髌骨软化症有关。具体分析如下:

1.关节软骨磨损:长期负重或过度使用导致软骨变薄甚至剥落,关节面摩擦增大引发疼痛。减少剧烈运动,加强股四头肌锻炼,必要时使用护膝或药物缓解炎症。

2.半月板损伤:膝关节扭转或撞击可能导致半月板撕裂,表现为活动时卡顿或剧痛。急性期需冰敷制动,严重者需关节镜手术修复。

3.韧带拉伤或撕裂:运动中外力冲击或姿势不当易伤及交叉韧带或侧副韧带,伴随肿胀和无力感。轻度损伤需固定休养,完全断裂需手术重建。

4.滑膜炎:关节内滑膜因感染或劳损发炎,分泌过多液体导致肿胀和活动受限。热敷促进吸收,避免久站久走,严重时需穿刺抽液。

5.髌骨软化症:髌骨轨迹异常或肌肉失衡造成软骨软化,上下楼梯时疼痛明显。调整运动方式,佩戴髌骨稳定带,强化大腿内侧肌群。

膝盖疼痛需结合具体表现判断病因,早期干预可避免病情加重。日常注意保暖,控制体重,避免长时间跪姿或深蹲,必要时就医明确诊断。