李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

男性泌尿道感染严重吗

2025.07.23 17:13

男性泌尿道感染是否严重取决于具体病情。轻症可能仅表现为尿频、尿急等不适,及时治疗可快速痊愈;但若感染扩散至前列腺、肾脏等部位,可能引发高热、腰痛甚至败血症等严重并发症,此时属于危急情况需立即就医。

男性泌尿道感染的特殊性在于尿道较长,细菌上行感染风险相对较低,但一旦发生通常提示存在潜在诱因。常见诱因包括尿路结石、前列腺增生、糖尿病控制不佳或免疫功能低下。老年患者或合并慢性病患者症状可能不典型,仅表现为乏力或意识模糊,容易延误诊治。肾盂肾炎是较严重的上行感染类型,可能造成肾脓肿或永久性肾功能损伤。反复发作的泌感需排查是否存在解剖结构异常或耐药菌感染。

出现血尿、寒战或持续发热超过38.5℃时不可自行用药,需急诊处理避免感染性休克。治疗期间需完成全程抗生素疗程,即使症状消失也不可擅自停药。每日饮水建议达到2000ml以上,但肾功能不全者需遵医嘱调整。避免憋尿、饮酒及辛辣饮食,合并前列腺炎者应减少久坐。糖尿病患者需严格监测血糖,高血糖环境会加重感染。所有性活跃期患者都应排查性传播疾病可能,伴侣需同步检查。治疗后1周需复查尿常规确认病原体清除,3个月内复发需进一步影像学检查。