杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

怀孕十周出现胎停的表现有哪些

2025.05.12 16:22

怀孕十周出现胎停的表现有阴道出血或褐色分泌物、早孕反应突然消失、腹痛或腰背酸痛、胎心消失或未见胎芽、子宫增长停滞或缩小。具体分析如下:

1.阴道出血或褐色分泌物:怀孕十周胎停后,子宫内膜可能因胚胎停止发育而剥离,导致阴道出血或褐色分泌物。初期出血量较少,呈点滴状,随着时间推移可能逐渐增多,颜色从暗红转为鲜红,部分情况伴随血块排出。需注意与正常妊娠期少量出血区分,后者通常无其他异常症状。

2.早孕反应突然消失:孕早期因激素水平升高出现的恶心、呕吐、乳房胀痛等反应,在胎停后可能迅速减弱或消失。由于胚胎停止发育,激素水平下降,身体不再维持妊娠状态,相关症状随之减退。但需结合其他表现综合判断,单凭症状变化无法确诊。

3.腹痛或腰背酸痛:胎停后子宫收缩试图排出停滞的胚胎,可能引发下腹阵发性疼痛,类似痛经或坠胀感。部分孕妇伴随腰背持续性酸痛,与子宫压力增加或炎症反应有关。若疼痛加剧并伴随出血,需警惕完全流产或感染风险。

4.胎心消失或未见胎芽:通过超声检查可明确胎停诊断,怀孕十周时正常应可见胎心搏动,若此前已确认胎心但复查时消失,或持续未见胎芽发育,提示胚胎停止生长。超声表现为妊娠囊变形、边缘模糊或胎芽萎缩。

5.子宫增长停滞或缩小:随着胚胎停育,子宫不再随孕周增大,妇科检查可能发现宫高未达预期,甚至较前次检查缩小。激素水平下降导致子宫肌层张力减弱,部分孕妇自觉腹部紧绷感减轻。

胎停的临床表现因人而异,部分孕妇可能无明显症状,需通过医学检查确认。若出现上述异常,应及时就医评估,避免延误处理引发感染或大出血等并发症。早期干预有助于减少对母体的生理及心理影响。