王少为 主任医师 北京医院 三级甲等 妇产科

孕晚期胎心率多少正常

2025.05.30 17:30

孕晚期正常胎心率范围为110-160次/分钟。这一数值通过胎心监护仪或超声多普勒测量,反映胎儿在子宫内的健康状况。胎心率会随胎儿活动、宫缩等出现短暂加速或减速,但持续超出正常范围需引起重视。

胎心率是评估胎儿宫内状态的重要指标。孕晚期胎儿心脏发育趋于成熟,正常基线率较孕中期略有下降,但不应低于110次/分钟。胎儿活动时可能出现短暂加速至170次以上,属于正常生理现象。若胎心持续>160次/分钟称为心动过速,可能与母体发热、贫血或胎儿缺氧有关;持续<110次则属心动过缓,需警惕脐带受压或胎盘功能不足。临床常通过20-40分钟的胎心监护观察变异性和加速情况,正常变异幅度为6-25次/分钟。

测量胎心率时需保持环境安静,避免空腹或刚进食后立即检测。母体体位建议左侧卧位,避免仰卧位导致低血压影响结果。每日固定时间监测更利于对比,发现胎心异常应间隔15分钟复测。持续异常需及时就医,结合胎动计数、B超生物物理评分综合判断。需注意胎心仪探头压力过大可能刺激胎儿,过度频繁的监测反而增加焦虑。妊娠合并糖尿病、高血压等高危孕妇建议增加监护频次。正确解读胎心率需专业培训,孕妇自行监测发现可疑变化时,应记录具体数值和发生时间供医生分析。