于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

脚踝韧带重建手术后遗症有什么

2025.07.23 08:36

脚踝韧带重建手术后可能出现关节活动受限、慢性疼痛、局部肿胀反复、肌肉萎缩、韧带再次松弛。具体分析如下:

1.关节活动受限:术后因瘢痕组织形成或康复训练不足,导致踝关节屈伸及旋转幅度减小。长期制动可能引发关节囊挛缩,需通过渐进式拉伸及物理治疗改善,但部分患者可能遗留永久性功能障碍。

2.慢性疼痛:手术创伤或神经损伤可能引发持续性隐痛,尤其在负重或天气变化时加重。疼痛源于局部炎症未彻底消退或关节力学结构异常,需结合药物与理疗缓解,严重者需进一步评估。

3.局部肿胀反复:淋巴回流受阻或软组织修复延迟可导致术后肿胀迁延不愈。长时间站立或活动后症状明显,需穿戴压力袜并配合抬高患肢促进循环,通常数月后逐渐减轻。

4.肌肉萎缩:术后制动导致小腿及足部肌肉代谢减缓,体积缩小。若不及时进行力量训练,可能影响步态稳定性,需通过电刺激或抗阻运动逐步恢复肌力。

5.韧带再次松弛:过早负重或康复不当可能使重建韧带过度拉伸,甚至断裂。需严格遵循医嘱控制活动强度,术后半年内避免剧烈运动,必要时通过影像学复查确认愈合情况。

术后需严格遵医嘱定期复查,避免过早恢复高强度运动。饮食应补充蛋白质与维生素以促进组织修复,睡眠时适当垫高患肢减轻肿胀。康复训练需在专业人员指导下循序渐进,出现异常症状及时就医。