陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

有小肾结石怎么治

2025.06.12 09:24

有小肾结石需多喝水促进结石排出、服用药物缓解症状、调整饮食减少结石形成、体外冲击波碎石治疗、手术取石。具体分析如下:

1.多喝水促进结石排出:增加每日饮水量有助于稀释尿液,减少结晶沉积,同时冲刷尿路帮助小结石自然排出,建议每日饮水量保持在2000mL以上,以白开水或淡茶为主,避免含糖饮料。

2.服用药物缓解症状:根据结石成分和症状选择针对性药物,如碱性药物可溶解尿酸结石,解痉药物能减轻输尿管痉挛引起的疼痛,需在专业指导下规范使用,避免自行调整剂量。

3.调整饮食减少结石形成:限制高草酸食物如菠菜、坚果摄入,减少盐分和动物蛋白的摄取,适当补充钙质但避免过量,保持饮食均衡可降低结石复发风险。

4.体外冲击波碎石治疗:适用于直径小于2cm的肾结石,通过体外设备产生冲击波将结石击碎成小颗粒,随后随尿液排出,治疗需评估结石位置和肾功能状态。

5.手术取石:对于过大、嵌顿或合并感染的结石,可采用经皮肾镜或输尿管镜手术直接取出,微创技术恢复较快,但需严格掌握适应症并预防术后并发症。

治疗期间需定期复查影像学检查监测结石变化,避免剧烈运动以防结石移位引发绞痛,出现发热或持续血尿应立即就医,长期随访有助于及时发现复发迹象并干预。