杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

几个月检查胎位正不正

2025.06.09 15:32

胎位检查通常在孕晚期进行,尤其是32周后,此时胎儿活动空间减少,胎位相对固定。通过B超或医生触诊可判断胎位是否正常,如头位枕先露为理想胎位,臀位或横位则需干预。

胎位检查的核心目的是评估分娩风险。孕28周前胎儿较小,胎位可能自行调整;32周后若发现异常,可通过膝胸卧位操等纠正。34-36周是干预关键期,错过则调整难度增大。医疗手段如外倒转术需专业医生操作,存在一定风险,需综合评估胎盘位置、羊水量及脐带情况。胎位不正可能增加剖宫产概率,但并非绝对,需结合骨盆条件、胎儿大小等因素综合判断。

胎位检查前需排空膀胱,避免影响触诊准确性。B超检查无需特殊准备,但频繁超声需谨慎。发现胎位异常时,避免自行按压腹部或剧烈运动,防止胎盘早剥或脐带绕颈。定期产检至关重要,尤其孕晚期每周一次监测胎心及胎动变化。饮食注意营养均衡,避免胎儿过大影响矫正。出现腹痛、阴道流血等异常症状需立即就医。胎位纠正过程中需保持心态平稳,过度焦虑可能引发宫缩,反而不利调整。