张子义 主任医师 中日友好医院 三级甲等 中医内科

五味子是热性药吗

2025.06.24 08:33

五味子属于温性药,而非热性药。中药理论将药物分为寒、凉、平、温、热五性,五味子归入温性范畴,其性质介于平和热之间,具有温和的升发之性,但不会像热性药那样容易引发燥热反应。

五味子的温性特点使其在临床中常用于肺肾两虚、久咳虚喘等证候。温性药物能助阳散寒,而五味子兼具收敛固涩之功,可敛肺止咳、固精止遗。现代五味子中的木脂素类成分具有抗氧化、抗疲劳作用,印证了其温补功效。与热性药如附子、干姜不同,五味子的温性较为缓和,适合长期调养,尤其对气阴两虚伴有自汗、盗汗者更为适宜。

使用五味子需注意辨证施治。外感初期或实热证者慎用,以免收敛邪气。温性药可能加重阴虚火旺者的症状,如口干舌燥、潮热等,需配伍滋阴降火药以平衡药性。长期单用可能影响脾胃运化,建议与健脾药同用。五味子有南北之分,北五味子药效更佳,选购时需鉴别品质。