病毒性睾丸炎彩超结果通常表现为睾丸体积增大、回声不均匀、血流信号增多、鞘膜积液、附睾受累。具体分析如下:
1.睾丸体积增大:病毒性睾丸炎急性期可见睾丸弥漫性肿胀,体积较健侧明显增大,长径常超过5cm,横径与前后径比例失调,提示组织水肿及炎症反应。
2.回声不均匀:睾丸实质回声呈现斑片状或弥漫性减低,部分区域可见不规则高回声灶,可能与局部出血、坏死或纤维化相关,需结合临床排除肿瘤性病变。
3.血流信号增多:彩色多普勒显示睾丸内血流信号显著增加,动脉血流阻力指数降低,呈低阻型频谱,反映炎症导致的血管扩张及充血状态。
4.鞘膜积液:睾丸周围鞘膜腔内可见无回声液性暗区,厚度通常小于2cm,少量积液多为反应性渗出,大量积液需警惕合并细菌感染或淋巴回流障碍。
5.附睾受累:部分病例合并附睾尾部增粗,回声增强,血流增多,提示病毒沿输精管逆行感染,但病变程度通常轻于细菌性附睾炎。
病毒性睾丸炎需与睾丸扭转、肿瘤等疾病鉴别,急性期避免剧烈运动,阴囊托高可缓解疼痛。超声复查建议间隔1-2周,观察病灶变化。若持续发热或疼痛加重,需进一步排除细菌混合感染。
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