王少为 主任医师 北京医院 三级甲等 妇产科

预产期时间应该如何计算

2025.05.15 14:25

预产期时间可通过末次月经计算、超声检查确定、胎动时间推算、基础体温曲线法、结合月经周期调整。具体分析如下:

1.末次月经计算:从末次月经第一天开始计算,月份减3或加9,日数加7。该方法适用于月经周期规律的孕妇,假设周期为28天,排卵发生在第14天左右。若月经周期不规律,计算结果可能存在偏差。

2.超声检查确定:早期妊娠超声通过测量孕囊大小、头臀长等数据推算孕周,准确性较高。孕11-14周超声检查可进一步核对预产期,误差范围通常在一周内。

3.胎动时间推算:初产妇通常在孕18-20周感知胎动,经产妇可能提前至16周。结合胎动出现时间可辅助判断孕周,但该方法主观性强,需结合其他检查综合评估。

4.基础体温曲线法:通过记录基础体温变化确定排卵日,排卵后体温升高0.3-0.5℃。从排卵日加266天即为预产期,适用于备孕期有体温记录的孕妇。

5.结合月经周期调整:若月经周期非28天,需根据实际周期长度调整预产期。例如周期35天者,排卵日约为第21天,预产期需在末次月经基础上额外增加7天。

预产期计算需综合多种方法以提高准确性,临床中常以早期超声结果为准。实际分娩时间受个体差异影响,仅约5%孕妇在预产期当天分娩,多数发生在预产期前后两周内。