腰椎管狭窄是什么原因

2025.09.11 17:28

腰椎管狭窄是指腰椎椎管、神经根管或椎间孔因结构异常导致空间减少，压迫脊髓或神经根。常见于中老年人，与退行性变、先天发育异常或外伤等因素相关。

腰椎管狭窄的主要原因包括退行性改变、先天因素和继发性病变。退行性改变最为常见，随着年龄增长，腰椎间盘脱水、膨出，关节突关节增生，韧带肥厚钙化，导致椎管容积减小。先天因素如发育性椎管狭窄，椎弓根短缩或椎板增厚，使得椎管原本空间不足。继发性病变如腰椎滑脱、外伤骨折或手术后瘢痕粘连，也可能引发椎管狭窄。长期不良姿势、过度负荷或肥胖可能加速退变进程。

腰椎管狭窄患者需注意避免久站久坐、弯腰负重等加重症状的行为，适度进行腰背肌锻炼以增强稳定性。急性期需卧床休息，配合药物或物理治疗缓解疼痛；若保守治疗无效或出现马尾综合征如大小便功能障碍，需考虑手术减压。日常需保持合理体重，减少腰椎负担，并定期复查影像学评估病情进展。早期干预可有效延缓疾病发展，改善生活质量。

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