蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 感染内科

乙肝六项都有什么

2025.09.23 10:48

乙肝六项是临床常用的乙肝病毒检测项目,包括乙肝表面抗原HBsAg、乙肝表面抗体HBsAb、乙肝e抗原HBeAg、乙肝e抗体HBeAb、乙肝核心抗体HBcAb以及乙肝核心抗体IgMHBcAb-IgM。这些指标联合检测可全面评估乙肝病毒感染状态、复制活跃度及免疫应答情况,为诊断、治疗和预后提供依据。

乙肝表面抗原阳性提示存在乙肝病毒感染,是诊断的重要标志;表面抗体阳性则反映机体已产生保护性免疫,可能通过疫苗接种或自然感染恢复获得。e抗原阳性表明病毒复制活跃、传染性强,而e抗体阳性通常预示病毒复制减弱。核心抗体分为IgG和IgM两类:IgM抗体提示近期感染或急性发作,IgG抗体则标志既往感染或慢性感染。核心抗体总阳性说明曾接触过乙肝病毒,需结合其他指标判断感染阶段。

检测前需空腹8-12小时,避免剧烈运动或饮酒影响结果准确性。部分人群接种疫苗后可能出现表面抗体阳性,属正常免疫反应。若检测结果异常,需结合肝功能、病毒载量等进一步评估,避免自行解读。慢性乙肝患者应定期复查,监测病情变化。检测结果需由专业医生综合分析,制定个性化管理方案。检测机构需符合资质,确保试剂灵敏度和操作规范性,减少假阳性或假阴性风险。