陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

输尿管结石怎么检查

2025.06.12 09:24

输尿管结石的检查方法包括尿液检查、血液检查、影像学检查、超声检查、膀胱镜检查。具体分析如下:

1.尿液检查:通过分析尿液中的红细胞、白细胞、结晶等成分,判断是否存在结石或感染。尿液酸碱度变化也能提示结石类型,如尿酸结石在酸性尿液中更易形成。

2.血液检查:检测血钙、血尿酸、肌酐等指标,评估肾功能及代谢异常。血肌酐升高可能提示结石导致尿路梗阻,影响肾脏排泄功能。

3.影像学检查:X线或CT扫描能直接显示结石位置、大小及形态。CT对微小结石的检出率较高,而X线适用于含钙结石的初步筛查。

4.超声检查:利用超声波观察肾脏、输尿管及膀胱,无辐射且操作简便。可发现结石引起的肾积水或输尿管扩张,但对输尿管中段结石的敏感性较低。

5.膀胱镜检查:通过内窥镜直接观察输尿管开口及膀胱内部,适用于疑似下段输尿管结石或合并血尿的情况。检查时可同时进行取石或放置支架。

检查前需遵医嘱禁食或憋尿,避免影响结果准确性。急性疼痛发作时优先选择无创检查,如超声或CT。长期反复结石需定期复查,监测肾功能及结石变化。