彭洋 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 皮肤性病科

长疥疮怎么办

2025.05.27 09:33

长疥疮应及时就医确诊并遵医嘱用药、保持个人卫生并消毒衣物寝具、避免抓挠防止继发感染、隔离治疗防止传染他人、定期复查确保彻底治愈。具体分析如下:

1.及时就医确诊并遵医嘱用药:疥疮由疥螨寄生引起,需通过皮肤镜检或刮片检查确诊。医生常开具硫磺软膏、苯甲酸苄酯乳剂等杀螨药物,需严格按疗程涂抹全身。结节型疥疮可能需局部注射糖皮质激素。不可自行停药,避免疥螨残留导致复发。

2.保持个人卫生并消毒衣物寝具:治疗期间每日用热水洗澡,更换洁净衣物。使用60℃以上热水烫洗床单、毛巾等贴身物品,或密封晾晒3天以上。无法清洗的物品可用杀虫剂喷洒后密闭存放。环境消毒可降低再感染风险。

3.避免抓挠防止继发感染:疥螨在皮肤内钻行会引发剧烈瘙痒,抓破后易继发细菌感染,出现脓疱或蜂窝织炎。可口服抗组胺药缓解瘙痒,剪短指甲,夜间戴棉质手套。若已感染需加用抗生素软膏。

4.隔离治疗防止传染他人:疥疮具有高度传染性,直接接触或共用物品均可传播。患者应单独使用寝具,避免与家人亲密接触直至治愈。家庭成员及密切接触者需同步排查,必要时预防性用药。

5.定期复查确保彻底治愈:疥螨卵孵化周期约3天,停药后需复查确认无新发皮疹。结节型疥疮可能持续数月,需随访至结节消退。复发者需重新治疗并排查环境传染源。

治疗期间饮食宜清淡,避免辛辣刺激食物。孕妇及婴幼儿用药需严格遵循专科医生指导。公共场所如学校、养老院出现聚集性病例时,应配合疾控部门开展环境消杀。合并免疫缺陷疾病者可能出现挪威疥等重症,需强化治疗。