李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

得了前列腺炎可以生育吗

2025.07.21 14:48

前列腺炎患者通常可以生育,但具体情况需结合病情严重程度和治疗效果综合判断。多数前列腺炎属于慢性非细菌性类型,对生育功能影响较小,而急性细菌性前列腺炎若及时治疗,一般不会造成长期生育障碍。关键在于炎症是否引发精液质量下降或生殖道梗阻等并发症。

前列腺炎对生育的影响主要通过三个机制:一是炎症可能导致精液参数异常,如精子活力降低、精液液化时间延长;二是病原体感染可能引发附睾炎或精囊炎,影响精子成熟与运输;三是长期慢性炎症可能造成前列腺分泌功能异常,导致精液中锌、酸性磷酸酶等成分减少,这些物质对精子活力和受精能力至关重要。临床数据显示,约15%-20%的慢性前列腺炎患者可能出现精液质量轻度下降,但通过规范治疗大多可改善。部分合并尿道狭窄或射精管梗阻的病例需要手术干预。

注意事项包括确诊前列腺炎后应进行精液常规检查和生殖系统超声评估;避免长时间骑车或久坐加重盆腔充血;治疗期间严格遵医嘱使用抗生素或α受体阻滞剂,细菌性前列腺炎需完成足疗程治疗。备孕前建议复查精液质量,若持续异常可考虑辅助生殖技术。饮食上减少辛辣刺激食物摄入,保持规律性生活有助于前列腺液排出。合并严重生育障碍时,需排查是否存在其他病因如精索静脉曲张等。