于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

肌肉拉伤吃什么止痛药

2025.09.15 22:26

肌肉拉伤可服用非甾体抗炎药缓解疼痛、对乙酰氨基酚减轻炎症反应、局部涂抹双氯芬酸钠凝胶、短期使用弱效阿片类药物如曲马多、中药制剂如云南白药喷雾辅助镇痛。具体分析如下:

1.非甾体抗炎药缓解疼痛:布洛芬、塞来昔布等药物通过抑制前列腺素合成,减少疼痛信号传递,同时具有抗炎作用。适用于轻度至中度肌肉拉伤,需餐后服用以降低胃肠道刺激,每日剂量不超过推荐上限,避免长期使用导致肝肾损伤。

2.对乙酰氨基酚减轻炎症反应:该药物通过中枢神经系统抑制疼痛感知,但抗炎效果较弱。适合无法耐受非甾体抗炎药的患者,需严格控制每日用量,过量可能引发肝毒性,服药期间禁止饮酒。

3.局部涂抹双氯芬酸钠凝胶:直接作用于拉伤部位,通过皮肤吸收减少全身副作用。每日涂抹2-3次,避免破损皮肤使用,配合轻柔按摩促进药物渗透,缓解局部肿胀和压痛。

4.短期使用弱效阿片类药物如曲马多:针对剧烈疼痛且其他药物无效时,需医生处方。可能引发头晕、便秘等反应,连续用药不超过7天,突然停药可能导致戒断症状。

5.中药制剂如云南白药喷雾辅助镇痛:含天然成分可促进局部血液循环,减轻淤血和肌肉僵硬。喷敷后需静置10分钟,每日使用不超过4次,皮肤过敏者禁用。

服药期间需观察身体反应,出现皮疹、呼吸困难等立即就医。避免同时使用多种止痛药,防止药物相互作用。拉伤后48小时内优先冷敷,药物仅作为辅助手段。慢性疼痛或症状加重需及时检查,排除其他损伤可能。孕妇、哺乳期及肝肾功能不全者用药前必须咨询医生。