李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科

胰腺炎怎么治疗

2025.01.17 14:36

胰腺炎的治疗包括禁食和静脉补液、药物治疗、内镜治疗、外科手术以及生活方式的调整。具体分析如下:

1.禁食和静脉补液:禁食是胰腺炎治疗的首要措施,目的是减少胰腺的负担,防止进一步的炎症和损伤。在急性发作期间,患者通常需要禁食24至48小时,以便胰腺得到休息。同时,静脉补液是为了维持患者的水分和电解质平衡,防止脱水和电解质紊乱。通过静脉输液,医生可以根据患者的具体情况,调整液体的种类和速度,以确保患者在禁食期间的基本生理需求得到满足。

2.药物治疗:药物治疗是胰腺炎管理的重要组成部分。医生通常会根据患者的症状和病情,使用止痛药来缓解疼痛,非甾体抗炎药物和阿片类药物是常见的选择。抗生素可能在存在感染的情况下使用,以预防或治疗并发症。对于重症胰腺炎患者,可能需要使用胰腺酶替代疗法,以帮助消化和吸收营养物质。

3.内镜治疗:内镜治疗在某些情况下可以有效缓解胰腺炎的症状,尤其是当胰腺炎由胆结石引起时。通过内镜逆行胰胆管造影ERCP,医生可以清除胆道中的结石,减轻胰腺的压力和炎症。内镜治疗还可以用于引流胰腺囊肿或脓肿,帮助患者恢复健康。

4.外科手术:在某些情况下,外科手术可能是治疗胰腺炎的必要选择,尤其是当患者出现严重并发症时,如胰腺坏死、脓肿或胆道梗阻。手术可以通过切除病变组织、引流脓肿或解除胆道梗阻来改善患者的病情。手术后的恢复期需要密切监测,以防止并发症的发生。

5.生活方式的调整:生活方式的调整是预防胰腺炎复发的重要措施。患者应避免饮酒,控制脂肪摄入,保持健康的饮食习惯。定期锻炼、保持健康体重和管理压力也是非常重要的。对于慢性胰腺炎患者,遵循医生的建议,定期复查和监测病情变化,有助于提高生活质量和延长生命。

胰腺炎的治疗需要综合考虑患者的具体情况,制定个性化的治疗方案。