杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

流产药正确服用方法是怎么样

2025.05.07 10:03

流产药物需严格遵医嘱分次口服、前后两小时空腹、用药后观察出血及腹痛情况、两周内复查超声确认效果、出现大出血或发热需立即就医。具体分析如下:

1.严格遵医嘱分次口服:流产药物通常包含米非司酮与米索前列醇两种成分,需按医生开具的剂量和时间间隔服用。首次用药通过拮抗孕激素使胚胎停止发育,间隔24至48小时后服用第二种药物促使子宫收缩排出妊娠组织。擅自调整剂量可能导致不完全流产或大出血。

2.前后两小时空腹:药物吸收易受食物影响,服药前后需保持空腹状态以提高药效。进食可能延缓药物分解,降低子宫收缩效果,增加残留风险。若服药后呕吐需联系医生判断是否补服。

3.用药后观察出血及腹痛情况:正常反应为服用第二种药物后4至6小时出现阵发性腹痛和阴道出血,伴随妊娠组织排出。出血量应少于月经高峰期,持续1至2周逐渐减少。腹痛超24小时未缓解需警惕宫腔感染或残留。

4.两周内复查超声确认效果:通过超声检查宫腔内是否残留妊娠组织,避免因不完全流产引发感染或大出血。若存在残留需根据情况选择药物促排或清宫手术,延误处理可能导致宫腔粘连或继发不孕。

5.出现大出血或发热需立即就医:每小时浸透超过2片卫生巾、持续头晕或发热超过38℃提示可能出现感染、子宫收缩不良或穿孔。需紧急医疗干预,包括止血、抗感染或手术处理,避免休克或脓毒血症等危重情况。

流产药物使用需全程在专业指导下进行,确保用药安全性和有效性。不同妊娠周期及个体差异会影响方案调整,后续需配合避孕指导与心理支持。