黄东生 主任医师 首都医科大学附属北京同仁医院 三级甲等 儿科

水肿是小儿肾病综合征的早期症状吗

2025.09.18 16:35

水肿确实是小儿肾病综合征的早期常见症状之一。由于肾脏滤过功能受损,大量蛋白质从尿液中丢失,导致血浆白蛋白降低,水分从血管内渗入组织间隙,从而引发水肿。这种水肿通常从眼睑和面部开始,逐渐蔓延至下肢甚至全身,且按压后可能出现凹陷。

小儿肾病综合征的水肿通常伴随其他典型表现,如大量蛋白尿、低蛋白血症和高脂血症。蛋白尿可通过尿液检查发现,尿液中泡沫增多是家长容易观察到的现象。低蛋白血症会进一步加重水肿,而高脂血症可能导致血液黏稠度增加。早期发现这些症状并及时就医,有助于明确诊断并启动规范治疗,避免病情进展至肾功能损害。

家长需注意区分生理性水肿与病理性水肿。长时间站立或摄入盐分过多可能导致暂时性水肿,但通常程度较轻且可自行缓解。若水肿持续加重或伴随尿量减少、食欲不振、乏力等症状,需尽快就医。诊断过程中需完善尿液、血液及影像学检查,必要时进行肾活检。治疗期间需严格限制钠盐摄入,保证优质蛋白饮食,并遵医嘱使用激素或免疫抑制剂。定期随访监测尿蛋白和肾功能指标,有助于评估疗效并及时调整方案。