子宫里长息肉是什么情况

2025.09.29 15:54

子宫里长息肉是子宫内膜局部过度增生形成的良性肿物、可能伴随异常子宫出血或月经量增多、部分患者无明显症状、息肉可能单发或多发、存在恶变风险但概率较低。具体分析如下：

1.子宫内膜局部过度增生形成的良性肿物：子宫息肉由子宫内膜腺体和间质组成，质地柔软，形态呈指状或舌状突出于宫腔。增生机制与激素水平失衡有关，尤其是雌激素持续刺激可能导致内膜细胞异常增殖。部分息肉带有细长蒂部，活动度较大，偶见因蒂部扭转引发缺血性坏死。

2.可能伴随异常子宫出血或月经量增多：息肉增大会破坏子宫内膜正常收缩功能，导致经期延长或非经期出血。出血量因人而异，严重者可能出现贫血症状。绝经后女性若出现阴道流血，需警惕息肉合并其他病变。出血症状与息肉大小、位置及是否继发感染密切相关。

3.部分患者无明显症状：小型息肉或生长在宫腔非功能区的息肉可能长期未被发现，仅在超声检查或宫腔镜检查时偶然检出。无症状息肉若未影响生育或月经周期，可暂不处理，但需定期随访观察其变化。

4.息肉可能单发或多发：单发息肉常见于宫底或输卵管开口处，多发息肉通常散布于整个宫腔。多发息肉可能与慢性炎症刺激或遗传易感性相关，复发率高于单发息肉。宫腔镜下可见息肉表面光滑，颜色较周围内膜更鲜红。

5.存在恶变风险但概率较低：绝经后息肉或直径超过1cm的息肉需重点关注。恶变征象包括息肉表面溃烂、基底宽大且血供丰富。病理检查是鉴别良恶性的金标准，单纯息肉恶变率不足1%，但合并内膜增生异常时风险上升。

出现异常出血或超声提示宫腔占位时，应及时就医明确诊断。避免自行服用激素类药物，防止息肉加速生长。宫腔镜手术切除后需按医嘱复查，监测内膜修复情况。术后三个月内避免剧烈运动或盆浴，降低感染风险。

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