肾结石的护理诊断要注意什么

2025.06.12 09:24

肾结石的护理诊断需注意疼痛管理、水分摄入控制、饮食结构调整、活动指导、并发症监测。具体分析如下：

1.疼痛管理：肾结石引起的疼痛常表现为剧烈绞痛，需及时评估疼痛程度和性质，遵医嘱使用解痉镇痛药物，避免盲目使用非甾体抗炎药加重肾脏负担，同时可通过热敷或调整体位缓解不适。

2.水分摄入控制：每日饮水量需维持在2000mL以上，促进小结石排出并稀释尿液浓度，但需根据结石成分调整，如尿酸结石患者可适当增加碱性水摄入，避免过量饮水导致心脏负荷过重。

3.饮食结构调整：限制高草酸食物如菠菜、浓茶，减少钠盐和动物蛋白摄入，钙质结石患者需保证正常钙摄入而非盲目低钙饮食，尿酸结石患者应限制嘌呤类食物如内脏、海鲜。

4.活动指导：适度运动如跳跃、慢跑有助于促进结石移动，但需避免剧烈运动引发结石嵌顿或损伤尿路，长期卧床者需定时翻身并指导踝泵运动预防血栓形成。

5.并发症监测：观察排尿情况、尿液颜色及是否伴随发热，警惕尿路感染、肾积水或肾功能损伤，定期复查影像学及肾功能指标，发现异常及时干预。

护理过程中需结合个体差异调整方案，严格遵循医嘱，避免自行用药或过度依赖偏方，同时关注心理状态疏导因疼痛产生的焦虑情绪。

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