肾结石到底是什么东西

2025.06.18 09:39

肾结石是尿液中的矿物质和盐类结晶沉积形成的硬质团块，多发生于肾脏或尿路系统。这些结晶逐渐聚集增大，可能小如沙粒，也可能大至几cm，形状不规则，成分多样，包括钙盐、尿酸、胱氨酸等。结石的形成与代谢异常、饮食结构、水分摄入不足等因素密切相关，典型症状包括剧烈腰痛、血尿、排尿困难等，严重时可引发尿路梗阻或感染。

肾结石的形成机制复杂，涉及尿液成分失衡和结晶抑制物质减少。高浓度尿液中，钙、草酸、尿酸等物质超过溶解限度时，会析出结晶并黏附在肾小管或集合系统。长期脱水、高盐高蛋白饮食、肥胖或某些代谢性疾病如甲状旁腺功能亢进会显著增加风险。诊断主要依靠影像学检查，如B超或CT，结合尿液分析可确定结石类型。治疗方式取决于结石大小和位置，5毫米以下的小结石多通过大量饮水自行排出，较大结石需体外冲击波碎石或手术取石。

预防肾结石的关键在于调整生活方式。每日饮水量应保持在2000mL以上，以稀释尿液浓度。减少高草酸食物如菠菜、坚果和过量钠盐摄入，钙质摄入需适量但不可过度限制。尿酸结石患者需控制嘌呤饮食，如动物内脏和海鲜。定期体检有助于发现早期代谢异常，既往结石病史者应每半年复查泌尿系统超声。突发剧烈腰痛伴恶心呕吐时需立即就医，避免延误导致肾功能损伤。特殊职业如高温作业人员更需注意补水，必要时在医生指导下使用枸橼酸钾等药物调节尿液酸碱度。

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