王少为 主任医师 北京医院 三级甲等 妇产科

上环后不适要取下来吗

2025.05.15 14:24

上环后出现不适是否需要取出,需根据具体情况判断。轻微不适可能是身体适应过程,通常1-3个月会缓解;若伴随持续腹痛、异常出血或感染等症状,则需及时就医评估是否需取出节育环。

上环初期常见腰酸、腹胀及不规则出血,这些反应多与子宫对异物的排斥反应有关。随着时间推移,多数症状会逐渐减轻。但若出现发热、剧烈疼痛、经量倍增或白带异味,可能提示节育环移位、嵌顿或盆腔感染,需通过超声检查确认环体位置及子宫状况。医生会根据症状严重程度、持续时间及患者整体健康状态,综合判断是否需手术取出。例如,节育环下移可能增加意外妊娠风险,而子宫内膜严重损伤则需立即干预。

选择是否取环前,应避免自行服用止痛药掩盖症状。记录不适的频率、强度及伴随症状如出血量变化有助于医生诊断。术后需保持外阴清洁,两周内避免剧烈运动及性生活。若决定取出,可同步咨询其他避孕方式,如短效避孕药或皮下埋植剂。定期妇科检查能及早发现节育环相关并发症,尤其绝经后女性需在一年内取出,避免环体嵌顿。紧急情况下,如大出血或剧烈腹痛,应立即就医处理。