宫伟雁 副主任医师 山东省立医院 三级甲等 产科

孕妇有痔疮能用药吗

2025.05.23 08:55

孕妇有痔疮可以在医生指导下谨慎使用药物。孕期痔疮较为常见,但用药需严格遵循安全性原则,避免对胎儿造成不良影响。部分外用药膏或栓剂可能被允许使用,但口服药物通常限制较多,需由专业医师评估后开具。

孕期痔疮的发生与子宫增大压迫盆腔静脉、激素变化导致血管松弛等因素有关。症状较轻时可优先采取非药物措施缓解,如温水坐浴、调整饮食增加膳食纤维、避免久坐久站等。若症状严重影响生活,医生可能推荐含利多卡因的局部麻醉药膏减轻疼痛,或含氢化可的松的消炎药膏短期使用。但需注意,部分含类固醇或收缩血管成分的药物可能被禁用,如盐酸苯肾上腺素栓剂。口服静脉增强剂如地奥司明在孕中晚期可能被谨慎使用,但需充分权衡利弊。

选择痔疮药物时需重点关注妊娠药物分级,避免使用C级风险不能排除或D级有风险证据药物。用药前必须详细阅读说明书中的孕妇禁忌条款,并主动告知医生孕周及健康状况。中药制剂需格外谨慎,部分含大黄、芦荟等泻下成分的药物可能刺激宫缩。若出现出血量增多、剧烈疼痛或药物过敏反应,需立即停用并就医。同时需注意,孕期痔疮可能在分娩后自行缓解,过度治疗反而可能增加不必要的风险。保持规律排便习惯和适度运动,是预防和缓解痔疮的基础措施。