王少为 主任医师 北京医院 三级甲等 妇产科

妇科炎症以后应该让医生检查什么

2025.05.15 14:25

妇科炎症后应检查分泌物常规、阴道镜检查、超声检查、血液检查、宫颈癌筛查。具体分析如下:

1.分泌物常规:通过采集阴道分泌物进行显微镜观察,判断是否存在细菌、真菌或滴虫感染。检查过程需使用无菌棉签取样,避免污染影响结果准确性。分泌物性状如颜色、粘稠度等可辅助诊断炎症类型。检查前24小时应避免性生活及阴道用药,确保结果可靠。

2.阴道镜检查:借助光学放大设备观察阴道及宫颈表面病变情况。检查可发现肉眼难以识别的微小病灶,如糜烂、息肉或异常血管增生。检查前需避开月经期,过程中可能需使用醋酸或碘溶液辅助显影。无创操作但可能有轻微不适,结果有助于指导后续治疗。

3.超声检查:通过腹部或经阴道探头评估子宫、附件结构是否异常。炎症可能导致输卵管增粗、盆腔积液或卵巢囊肿,超声可清晰显示这些变化。检查前需憋尿腹部超声或排空膀胱经阴道超声,无辐射风险,适合反复监测病情。

4.血液检查:检测白细胞计数、C反应蛋白等炎症指标,判断感染程度及全身反应。血清学检查还可排除性传播疾病如梅毒、艾滋病等合并感染。需空腹采血以提高准确性,结果结合其他检查可全面评估炎症影响范围。

5.宫颈癌筛查:包括宫颈细胞学检查如TCT及HPV检测,排除宫颈病变引发的炎症表现。采样时用专用刷刮取宫颈脱落细胞,过程短暂但可能有轻微出血。定期筛查可早期发现癌前病变,尤其对性活跃女性至关重要。

妇科炎症的检查需综合多项结果,避免漏诊误诊。根据个体情况选择针对性项目,确保诊断精准性和治疗有效性。检查前后需遵医嘱准备,减少干扰因素,及时明确病因并干预。