得骨髓炎有什么征兆

2025.07.23 08:37

得骨髓炎可能出现局部红肿热痛、持续发热且抗生素效果不佳、患肢活动受限或功能障碍、伤口长期不愈合并有脓液渗出、全身乏力食欲减退。具体分析如下：

1.局部红肿热痛：骨髓炎早期常见患处皮肤发红、肿胀，触摸有明显发热感，伴随持续性疼痛，夜间可能加重。疼痛多为深部钝痛或搏动性痛，按压时加剧。炎症若累及骨膜，可引发局部明显压痛，甚至出现皮肤紧绷发亮。

2.持续发热且抗生素效果不佳：患者体温常超过38℃，反复波动，常规抗生素治疗难以控制。发热多与细菌毒素释放或骨髓内化脓性感染有关，可能伴随寒战、出汗。血液检查可见白细胞计数显著升高，炎症指标异常。

3.患肢活动受限或功能障碍：炎症导致骨质破坏或关节受累时，肢体活动范围减小，如关节僵硬、肌肉萎缩。下肢骨髓炎可能出现跛行，上肢则影响抓握或抬举。严重时骨质塌陷或病理性骨折进一步限制运动功能。

4.伤口长期不愈合并有脓液渗出：开放性损伤或手术后伤口持续流脓，创面肉芽苍白，边缘发黑坏死。脓液可能带有异味，窦道形成后反复破溃，深部可见死骨碎片。慢性骨髓炎患者常见此类表现，需彻底清创处理。

5.全身乏力食欲减退：感染消耗体能导致疲倦、消瘦，伴随低热或盗汗。长期炎症反应影响代谢，可能出现贫血、面色苍白。儿童患者发育迟缓，成人则工作效率下降，需营养支持与抗感染同步干预。

出现疑似症状需及时就医，避免自行用药延误病情。影像学检查与细菌培养对确诊至关重要，治疗期间严格遵医嘱完成疗程。慢性骨髓炎需长期随访，防止复发或并发症。日常注意保护骨骼免受外伤，控制糖尿病等基础疾病以降低感染风险。

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