杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

盆腔炎需要检查什么项目

2025.04.28 17:44

盆腔炎需要检查妇科检查、血常规、尿常规、超声检查、阴道分泌物检查。具体分析如下:

1.妇科检查:通过双合诊或三合诊评估子宫及附件区压痛、宫颈举痛等体征,判断炎症范围与程度。检查时需观察阴道黏膜充血、分泌物性状,初步鉴别是否合并其他生殖道感染。

2.血常规:检测白细胞计数及中性粒细胞比例升高情况,明确是否存在细菌感染。炎症活动期可能出现C反应蛋白或降钙素原水平增高,辅助评估病情严重程度。

3.尿常规:排除泌尿系统感染引起的类似症状,如尿频、尿急。尿液中白细胞或细菌异常提示需进一步鉴别诊断,避免与盆腔炎混淆。

4.超声检查:经阴道或腹部超声观察盆腔积液、输卵管增粗、卵巢脓肿等病变。影像学结果可明确脓肿形成、粘连等并发症,指导治疗方案选择。

5.阴道分泌物检查:取宫颈管或后穹窿分泌物进行涂片染色或培养,确定病原体类型。常见如淋球菌、衣原体感染需针对性用药,避免盲目使用抗生素导致耐药。

盆腔炎的诊断需结合临床表现与多项检查结果综合判断。早期明确病因及病变程度有助于控制感染进展,减少慢性盆腔痛或不孕等后遗症。治疗过程中需动态监测指标变化,及时调整方案。