周小凤 副主任医师 首都医科大学宣武医院 三级甲等 儿科

小儿湿疹反复发作该怎么办

2025.09.08 17:11

小儿湿疹反复发作需保持皮肤清洁湿润、避免接触过敏原、穿着宽松透气的棉质衣物、合理使用外用药物、调整饮食结构。具体分析如下:

1.保持皮肤清洁湿润:湿疹患儿皮肤屏障功能较弱,每日用温水清洁后及时涂抹无刺激的保湿霜,锁住水分。选择不含香精的温和护肤品,每日涂抹2-3次,尤其在洗澡后3分钟内效果最佳。过度清洁会破坏皮脂膜,建议清水或弱酸性沐浴产品。

2.避免接触过敏原:常见过敏原包括尘螨、花粉、动物皮屑等,定期清洗床单、窗帘,减少毛绒玩具接触。部分患儿对洗涤剂、化妆品敏感,需选用低敏配方。室内湿度控制在50%-60%,避免霉菌滋生。

3.穿着宽松透气的棉质衣物:化纤或羊毛材质易摩擦刺激皮肤,纯棉衣物吸汗透气,减少汗液滞留。清洗时漂净洗涤剂残留,避免高温熨烫。夜间睡眠时可戴棉质手套防止抓挠。

4.合理使用外用药物:急性期遵医嘱使用弱效至中效糖皮质激素药膏,症状缓解后逐步减量。非激素类药膏如钙调磷酸酶抑制剂适合长期维护。合并感染时需配合抗菌药物,避免自行滥用强效激素。

5.调整饮食结构:母乳喂养的婴儿母亲需减少海鲜、坚果等易致敏食物。添加辅食时逐一尝试,观察3-5天无反应再引入新食材。记录饮食日记,明确诱发湿疹的食物后严格规避。

湿疹患儿洗澡水温不宜超过37℃,时间控制在10分钟内。剧烈瘙痒时可冷敷缓解,避免抓破皮肤引发感染。定期复诊评估病情变化,不可因症状减轻擅自停药。保持规律作息有助于免疫调节,减少复发频率。