杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

剖宫产后血栓的症状是什么

2025.04.27 20:09

剖宫产后血栓的症状包括下肢肿胀疼痛、皮肤发红发热、呼吸困难胸痛、头晕头痛意识模糊、不明原因发热。具体分析如下:

1.下肢肿胀疼痛:剖宫产后血栓常发生在下肢深静脉,表现为单侧腿部明显肿胀,伴有持续钝痛或痉挛痛,活动时加重。肿胀多从小腿开始逐渐向上蔓延,触摸患肢可感到肌肉紧绷。由于静脉回流受阻,站立时症状更为明显,平卧抬高患肢可稍缓解。

2.皮肤发红发热:血栓形成部位可能出现局部皮肤温度升高,表面泛红,按压时有压痛感。这是由于炎症反应和血流淤滞导致毛细血管扩张。需注意与普通产后水肿区分,血栓性红肿通常边界不清且伴随疼痛。

3.呼吸困难胸痛:若血栓脱落引发肺栓塞,会出现突发性呼吸困难、深呼吸或咳嗽时胸痛加剧。可能伴有咯血、心跳加速等症状,严重时出现口唇青紫。此为急症需立即就医,延误可能危及生命。

4.头晕头痛意识模糊:肺栓塞导致血氧饱和度下降时,脑部供氧不足引发头晕、持续性头痛甚至短暂意识丧失。部分患者会感到极度乏力或视物模糊,这些症状常与体位变化无关。

5.不明原因发热:深静脉血栓可能引发低热,体温通常不超过38℃,但持续时间较长。发热机制与炎性物质释放有关,但需排除感染或其他产后并发症。

剖宫产因手术创伤及卧床休养,血液流动速度减缓,加之激素变化使血液处于高凝状态,多种因素叠加显著增加血栓风险。密切观察症状并早期干预是预防严重后果的关键。