杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

什么妇科炎症小腹疼痛

2025.04.16 11:03

妇科炎症引起小腹疼痛常见原因包括盆腔炎、附件炎、子宫内膜炎、宫颈炎、阴道炎。具体分析如下:

1.盆腔炎:盆腔炎是女性上生殖道感染性疾病,多由细菌上行感染引起。典型症状为下腹持续性疼痛,活动或性交后加重,伴随发热、异常分泌物。炎症累及输卵管或卵巢时可能形成脓肿,需抗生素治疗,严重者需手术引流。慢性盆腔炎易导致不孕或宫外孕。

2.附件炎:附件炎指输卵管和卵巢的炎症,常与盆腔炎并存。疼痛多位于下腹两侧,呈钝痛或坠胀感,急性期伴寒战高热。慢性附件炎可能引发输卵管粘连或积水,影响生育功能。治疗以抗感染为主,辅以物理疗法缓解粘连。

3.子宫内膜炎:子宫内膜受细菌感染引发炎症,常见于流产或分娩后。表现为下腹隐痛、经期延长、经量增多,分泌物呈脓性。炎症反复发作可导致宫腔粘连,引发闭经或不孕。需根据病原体选择敏感抗生素,必要时行宫腔镜分离粘连。

4.宫颈炎:宫颈因病原体感染或机械损伤发生炎症,急性期表现为下腹坠痛、性交痛及脓性分泌物。慢性宫颈炎可能无明显症状,但长期未治疗可上行感染至盆腔。治疗需针对病原体用药,如淋球菌或衣原体感染需规范足量抗生素。

5.阴道炎:阴道炎症蔓延至宫颈或宫体时可能引发下腹不适,常见于霉菌或滴虫感染。典型症状为外阴瘙痒、豆渣样或泡沫状分泌物,伴随尿频尿痛。治疗需局部用药结合口服药物,避免交叉感染及复发。

妇科炎症需根据具体病因及症状针对性治疗,延误可能引发慢性疼痛或生育障碍。日常注意卫生习惯,避免不洁性行为,定期妇科检查有助于早期发现病变。