陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

男性无症状性血尿是怎么回事

2025.06.12 09:24

男性无症状性血尿可能与泌尿系统结石、前列腺增生、泌尿系统肿瘤、肾小球疾病、药物或食物影响有关。具体分析如下:

1.泌尿系统结石:结石在移动过程中可能划伤尿路黏膜导致出血,但未引起明显疼痛或其他不适。较小的结石可能自行排出,但长期存在可能引发感染或梗阻。

2.前列腺增生:增大的前列腺压迫尿道或膀胱颈部,造成黏膜充血或微小血管破裂。早期可能仅表现为镜下血尿,伴随排尿困难等症状不明显。

3.泌尿系统肿瘤:膀胱或肾脏肿瘤早期常以无痛性血尿为主要表现,出血量可多可少且呈间歇性。肿瘤进展可能伴随其他症状但初期易被忽视。

4.肾小球疾病:如肾炎或肾病综合征可能导致血尿,因肾小球滤过膜受损使红细胞漏出。部分患者仅表现为镜下血尿且无水肿或高血压。

5.药物或食物影响:某些抗凝药物可能增加出血风险,而食物如甜菜可能造成红色尿液被误认为血尿。停药或调整饮食后症状通常消失。

出现无症状血尿需及时就医明确原因,避免自行判断延误诊治。日常注意观察尿液颜色变化及伴随症状,减少高盐高脂饮食,控制水分摄入平衡。定期体检有助于早期发现潜在问题。