杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

支原体阴道炎影响生育吗

2025.06.05 16:08

支原体阴道炎可能对生育产生一定影响。支原体感染属于常见的生殖道感染,若未及时治疗,可能引发盆腔炎、输卵管堵塞等问题,从而干扰受孕或增加异位妊娠风险。部分支原体与精子活力下降、胚胎着床障碍也存在潜在关联,但具体机制仍需进一步验证。

支原体阴道炎主要通过破坏生殖道微环境影响生育。感染可能导致宫颈黏液性质改变,阻碍精子穿透;持续炎症反应会损伤输卵管纤毛功能,影响受精卵运输;子宫内膜炎症则可能降低容受性。妊娠期间未控制的支原体感染可能引发绒毛膜羊膜炎,与早产、流产相关。不过,多数患者在规范治疗后生殖功能可恢复正常,无需过度焦虑。

确诊支原体阴道炎需通过PCR或培养检测,避免仅凭症状自行用药。治疗需遵医嘱完成全程抗生素疗程,常用药物包括阿奇霉素、多西环素等,伴侣需同步治疗以防交叉感染。治疗期间避免性生活,停药后复查确认病原体清除。计划怀孕者建议孕前筛查支原体,合并盆腔炎或输卵管病变时需联合妇科评估。日常需注意生殖卫生,避免频繁冲洗阴道,保持免疫力有助于预防复发。