杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

女人子宫正常应该是多大

2025.06.10 17:40

女性子宫的正常大小因年龄、生育情况等因素有所不同。未生育过的成年女性子宫长度约7-8厘米,宽度4-5厘米,厚度2-3厘米,重量约50-70克。经产妇子宫会略大,绝经后子宫逐渐萎缩变小。子宫大小存在个体差异,需结合超声等影像学检查综合评估。

子宫由肌肉组织构成,呈倒置梨形,分为宫底、宫体和宫颈三部分。生育期女性子宫内膜随月经周期发生周期性变化,排卵期厚度可达10-14毫米。青春期前子宫较小,宫颈与宫体比例为2:1;成年后比例变为1:2。妊娠期子宫可扩大至非孕期的20倍,产后6周左右逐渐恢复。测量子宫大小时需注意三维径线,超声检查中子宫体积计算公式为长×宽×厚×0.52。

判断子宫是否正常需结合临床症状和检查结果。单纯尺寸异常无病理表现时可能属于生理性变异。子宫肌瘤、子宫腺肌症等疾病会导致子宫增大,宫腔粘连可能导致子宫缩小。测量前需排空膀胱,经阴道超声比腹部超声更准确。绝经后子宫持续增大需警惕恶性肿瘤可能。定期妇科检查有助于早期发现子宫异常,避免过度关注单一数值指标而忽视整体健康状况。