荣春红 副主任医师 中日友好医院 三级甲等 妇产科

甲低怀孕需要注意什么

2025.04.14 16:13

甲低怀孕需要注意定期监测甲状腺功能、调整药物剂量、保证充足营养摄入、避免过度劳累、密切关注胎儿发育情况。具体分析如下:

1.定期监测甲状腺功能:怀孕期间甲状腺激素需求增加,需每4-6周检测促甲状腺激素和游离甲状腺素水平,确保数值在妊娠特异性参考范围内,避免甲减加重影响胎儿神经发育。

2.调整药物剂量:左甲状腺素是治疗甲低的主要药物,怀孕后剂量通常需增加20%-30%,根据检测结果及时调整,剂量不足可能导致流产或胎儿智力障碍。

3.保证充足营养摄入:甲低孕妇易出现代谢减缓,需增加优质蛋白、铁、碘及维生素摄入,碘是合成甲状腺激素的原料,但补碘需遵医嘱避免过量。

4.避免过度劳累:甲低患者常伴有乏力、畏寒等症状,孕期应减少体力消耗,保证充足睡眠,避免应激状态加重甲状腺功能紊乱。

5.密切关注胎儿发育情况:通过超声、胎心监护等手段定期评估胎儿生长状况,甲低可能引发胎儿生长受限、早产或低体重儿,需提前干预。

甲低孕妇需与内分泌科及产科医生保持密切沟通,妊娠全程规范化管理是保障母婴健康的关键,必要时需多学科协作降低妊娠风险。