彭洋 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 皮肤性病科

身上长了带状疱疹该怎么治疗

2025.03.31 09:06

带状疱疹的治疗包括抗病毒药物、止痛药物、局部护理、增强免疫力和中医辅助治疗,具体分析如下:

1.抗病毒药物:带状疱疹由水痘-带状疱疹病毒引起,早期使用抗病毒药物可以有效抑制病毒复制,缩短病程并减少并发症。常用的抗病毒药物包括阿昔洛韦、泛昔洛韦等,建议在发病72小时内开始使用,持续7-10天。抗病毒治疗不仅能缓解症状,还能降低后遗神经痛的发生率。

2.止痛药物:带状疱疹常伴有剧烈疼痛,需根据疼痛程度选择合适的止痛药物。轻度疼痛可使用非甾体抗炎药,中度疼痛可使用弱阿片类药物,重度疼痛则需使用强效镇痛药。对于顽固性疼痛,可考虑使用抗抑郁药或抗癫痫药物,这些药物对神经痛有特殊疗效。

3.局部护理:保持患处清洁干燥,避免抓挠以防继发感染。可使用具有收敛、消炎作用的药膏或溶液外敷,如炉甘石洗剂、硼酸溶液等。对于水疱未破者,可涂抹抗生素软膏预防感染;水疱破溃后,需及时消毒并涂抹抗菌药膏。注意穿着宽松衣物,减少摩擦刺激。

4.增强免疫力:带状疱疹的发生与免疫力下降密切相关,因此提高机体免疫力是治疗和预防复发的重要措施。可通过均衡饮食、适度运动、充足睡眠等方式增强体质。必要时可服用免疫调节剂,如胸腺肽、转移因子等,以促进免疫功能恢复。保持良好的心理状态也有助于提高免疫力。

5.中医辅助治疗:中医认为带状疱疹属蛇串疮范畴,多因肝经郁热或脾虚湿盛所致。治疗以清热解毒、活血止痛为主,可内服龙胆泻肝汤、柴胡疏肝散等方剂。外治可用青黛散、金黄散等中药外敷。针灸疗法对缓解疼痛、促进康复也有良好效果,常用穴位包括阿是穴、合谷、曲池等。

带状疱疹的治疗需要综合考虑病情严重程度、患者年龄和基础健康状况等因素。对于老年患者、免疫功能低下者或出现严重并发症者,应及时住院治疗。治疗过程中需密切观察病情变化,警惕并发症的发生。同时,保持良好的生活习惯和积极乐观的心态对疾病康复至关重要。预防方面,建议50岁以上人群接种带状疱疹疫苗,可有效降低发病风险。