陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

尿频尿急为什么会尿血

2025.06.06 19:48

尿频尿急伴随尿血可能是泌尿系统感染导致黏膜损伤出血、泌尿系统结石移动划伤尿道或膀胱、前列腺增生压迫尿道引起充血破裂、泌尿系统肿瘤侵蚀血管造成出血、肾炎或肾小球疾病影响滤过功能导致血尿。具体分析如下:

1.泌尿系统感染导致黏膜损伤出血:细菌感染如膀胱炎或尿道炎会引发炎症反应,黏膜充血水肿,严重时破损出血,出现血尿。多饮水促进排尿冲刷细菌,遵医嘱使用抗生素控制感染。

2.泌尿系统结石移动划伤尿道或膀胱:结石在输尿管或膀胱内移动时摩擦黏膜,造成机械性损伤出血。根据结石大小选择药物排石或体外碎石,日常减少高草酸食物摄入。

3.前列腺增生压迫尿道引起充血破裂:中老年男性前列腺增大会阻塞尿道,排尿困难导致膀胱壁血管破裂。可服用缓解增生药物,严重时需手术切除部分前列腺。

4.泌尿系统肿瘤侵蚀血管造成出血:膀胱癌或肾癌等肿瘤生长过程中破坏血管壁,引发无痛性血尿。需通过影像学检查明确肿瘤位置,手术或放化疗干预。

5.肾炎或肾小球疾病影响滤过功能导致血尿:免疫异常或感染导致肾小球滤过膜损伤,红细胞漏入尿液。需控制血压及蛋白摄入,针对性使用免疫抑制剂治疗原发病。

尿血是身体发出的重要警示信号,需结合伴随症状如疼痛、发热等综合判断。及时就医完善尿常规、超声等检查,明确病因后对因处理,避免延误病情。日常注意保持水分摄入,减少辛辣刺激食物,预防泌尿系统疾病发生。