李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

尿结石多久能排出

2025.06.18 09:39

尿结石的排出时间因人而异,通常需要数天至数周不等,具体取决于结石的大小、位置以及个人身体状况。较小的结石直径小于5毫米更容易自行排出,而较大的结石可能需要医疗干预。

结石能否顺利排出与多种因素有关。结石直径是关键因素,小于5毫米的结石通过大量饮水和适度运动,可能在1-2周内排出。输尿管的生理结构也会影响排出速度,输尿管有三个生理狭窄处,结石在这些位置可能滞留较久。水分摄入量直接影响尿液生成速度,多喝水可促进结石移动。适度运动如跳绳或爬楼梯,可能帮助结石通过重力作用向下移动。若结石直径超过5毫米或形状不规则,自行排出的概率显著降低,此时需考虑体外冲击波碎石或手术取石等医疗手段。

出现尿结石症状时需密切观察。血尿、腰部剧烈疼痛或排尿困难是常见症状,若伴随发热或寒战,可能提示尿路感染,需立即就医。自行排石期间应每日饮水2000-3000mL,但需避免过量导致水中毒。饮食需减少高草酸食物如菠菜、巧克力的摄入,控制钠盐和蛋白质的摄取量。定期复查超声或CT可追踪结石位置变化,超过4周未排出或症状加重时,应及时寻求专业治疗。孕妇、儿童或伴有肾功能不全的特殊人群,不可盲目等待自行排石,需在医生指导下处理。