手足口病危重患儿有哪些观察要点

2025.09.18 16:35

手足口病危重患儿需密切观察生命体征、神经系统症状及心肺功能变化，早期识别病情恶化迹象是救治关键。

手足口病危重患儿病情进展迅速，需重点关注以下几方面。体温波动是重要指标，持续高热或体温骤降可能提示病情加重。神经系统症状如嗜睡、烦躁、肢体抖动或抽搐需警惕脑干脑炎或脑脊髓炎。呼吸频率和节律异常，如呼吸急促、节律不整或发绀，可能提示肺水肿或神经源性肺水肿。循环系统监测包括心率、血压及毛细血管再充盈时间，血压升高伴心率减慢Cushing反应可能预示颅内高压，而面色苍白、四肢发冷则提示循环衰竭。尿量减少或电解质紊乱需关注肾功能状态。呕吐、拒食等消化道症状可能加重脱水或代谢失衡。

观察过程中需注意细节。监测设备需定期校准，避免数据误差。临床评估应结合实验室检查，如血气分析、血糖及心肌酶谱。护理操作需轻柔，减少刺激诱发惊厥。家长沟通需清晰，告知病情变化的风险信号。转运或检查时需确保生命体征平稳，备好急救设备。早期干预可显著改善预后，因此医护人员需保持高度警觉，动态调整治疗方案。

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