杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

宫颈糜烂的患者需要注意什么

2025.05.07 10:03

宫颈糜烂的患者需要注意定期妇科检查、保持外阴清洁、避免过度清洁阴道、减少性生活刺激、及时治疗伴随炎症。具体分析如下:

1.定期妇科检查:宫颈糜烂患者需每半年至一年进行一次妇科检查,通过宫颈涂片或阴道镜检查评估糜烂程度变化。检查可早期发现宫颈细胞异常病变,尤其伴随HPV感染时更需密切监测。医生会根据糜烂类型单纯型、颗粒型等制定随访计划,必要时建议物理治疗或药物干预。

2.保持外阴清洁:每日用温水清洗外阴,避免使用碱性肥皂或洗液破坏皮肤屏障。选择纯棉透气内裤并勤换洗,防止潮湿环境滋生细菌。经期需及时更换卫生巾,减少经血刺激。注意清洁时从前向后擦拭,避免将肛门细菌带入阴道。

3.避免过度清洁阴道:阴道具有自净功能,频繁冲洗会破坏酸碱平衡和菌群环境,加重宫颈炎症。禁止使用阴道灌洗器或强效杀菌洗液,正常状态下无需额外清洁阴道内部。若分泌物异常增多,应在医生指导下选择局部用药而非自行处理。

4.减少性生活刺激:性交时动作需轻柔,避免机械摩擦导致宫颈表面损伤出血。建议使用避孕套降低交叉感染风险,尤其伴侣有生殖器炎症时需暂停性生活。性交后及时排尿并清洗外阴,但不可冲洗阴道内部。

5.及时治疗伴随炎症:合并阴道炎或宫颈炎时需规范用药,如细菌性感染选用抗生素栓剂,真菌感染使用抗真菌药物。拖延治疗可能导致糜烂面积扩大或深度加重,甚至引发盆腔粘连。治疗期间禁止同房,直至复查确认炎症消退。

宫颈糜烂的日常管理需结合个体情况调整,无症状者通常无需特殊治疗,但需排除恶性病变风险。若出现接触性出血、脓性分泌物或下腹坠胀,应立即就医明确是否合并其他宫颈疾病。调整生活方式与科学防护有助于控制病情进展。